訪問看護ご利用料金

第2号被保険者の特定疾病

• 末期がん※医師が、一般に認められている医学的知見に基づき、回復の見込みがない状態に至ったと判断したもの
• 筋萎縮性側索硬化症
• 後縦靭帯骨化症
• 骨折を伴う骨粗しょう症
• 多系統萎縮症
• 初老期における認知症
• 脊髄小脳変性症
• 脊柱管狭窄症
• 早老症
• 糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症および糖尿病性網膜症
• 脳血管疾患(外傷性を除く)
• 閉塞性動脈硬化症
• 関節リウマチ
• 進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症およびパーキンソン病
• 慢性閉塞性肺疾患
• 両側の膝関節または股関節に著しい変形を伴う変形性関節症

別表7：厚生労働大臣が定める疾病等

• 末期の悪性腫瘍
• 多発性硬化症
• 重症筋無力症
• スモン
• パーキンソン病関連疾患進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病(ホーエン・ヤールの重症度分類がステージ3以上であって生活機能障害度がⅡ度又はⅢ度のものに限る)
• 筋萎縮性側索硬化症
• 脊髄小脳変性症
• ハンチントン病
• 進行性筋ジストロフィー症
• 多系統萎縮症線条体黒質変性症・オリーブ橋小脳萎縮症及びシャイ・ドレーガー症候群
• プリオン病
• 亜急性硬化性全脳炎
• ライソゾーム病
• 副腎白質ジストロフィー
• 脊髄性筋萎縮症
• 球脊髄性筋萎縮症
• 慢性炎症性脱髄性多発神経炎
• 後天性免疫不全症候群
• 頸髄損傷
• 人工呼吸器を使用している状態夜間無呼吸のマスク換気は除く

別表8：厚生労働大臣が定める状態等

特別管理加算（Ⅰ）

• 在宅麻薬等注射指導管理
• 在宅腫瘍化学療法注射指導管理
• 在宅強心剤持続投与指導管理
• 在宅気管切開患者指導管理
• 気管カニューレを使用している状態
• 留置カテーテルを使用している状態

特別管理加算（Ⅱ）

• 在宅自己腹膜灌流指導管理
• 在宅血液透析指導管理
• 在宅酸素療法指導管理
• 在宅中心静脈栄養法指導管理
• 在宅成分栄養経管栄養法指導管理
• 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理
• 在宅自己導尿指導管理
• 在宅自己疼痛管理指導管理
• 在宅肺高血圧症患者指導管理
• 人工肛門又は人工膀胱を設置している状態
• 真皮を越える褥瘡の状態
• 点滴注射を週3日以上行う必要があると認められる状態

特別訪問看護指示書（＝特別指示）

• 病状の急性増悪や終末期、退院直後などにより、一時的に週4回以上の頻回な訪問看護の必要を認めた場合、主治医より交付
• 有効期限は交付された日より14日間
• 原則1回/月の交付（ただし、以下の場合は2回/月まで）
  ※気管カニューレを使用している方・真皮を超える褥瘡の状態にある方